强直性脊柱炎目前无法根治,但可通过药物治疗、物理治疗、生物制剂治疗、手术治疗等方式控制症状和延缓病情进展。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症;抗风湿药如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶可延缓病情进展;糖皮质激素如泼尼松可用于急性发作期。
规律进行游泳、瑜伽等低冲击运动有助于维持关节活动度;热敷、超声波等理疗可缓解肌肉痉挛和僵硬;姿势训练能预防脊柱畸形。
肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、依那西普可显著改善炎症;白细胞介素抑制剂如司库奇尤单抗适用于中重度患者;需定期监测感染风险。
严重髋关节受累者可考虑全髋关节置换术;脊柱严重畸形患者可能需要截骨矫形术;手术可改善功能但无法改变疾病进程。
患者应保持规律作息,避免久坐久站,睡硬板床,定期复查炎症指标和影像学检查,在风湿免疫科医生指导下制定长期管理方案。