强直性脊柱炎需检查HLA-B27基因检测、骶髂关节影像学检查、炎症指标检测、脊柱活动度评估等项目。
1、HLA-B27检测
约90%患者呈阳性,但需结合其他检查确诊,阴性结果不能排除疾病。
2、影像学检查
骶髂关节X线或MRI可显示关节面侵蚀、硬化等特征性改变,MRI对早期病变更敏感。
3、炎症指标
C反应蛋白和血沉升高提示疾病活动期,需定期监测评估治疗效果。
4、功能评估
Schober试验测量腰椎活动度,胸廓扩张度测试评估呼吸功能受限程度。
确诊后需定期复查监测病情进展,配合康复锻炼保持关节活动功能,避免脊柱畸形加重。