骨结核是由结核分枝杆菌感染骨骼引起的慢性炎症性疾病,常见于脊柱、髋关节和膝关节,主要表现为局部疼痛、肿胀和功能障碍。
结核分枝杆菌通过血液或淋巴系统从肺部等原发灶扩散至骨骼,多继发于肺结核,免疫力低下者更易发生。
细菌侵蚀骨组织导致骨质破坏,形成干酪样坏死和冷脓肿,严重时可造成椎体塌陷或关节畸形。
早期表现为隐匿性局部钝痛,随病情进展出现夜间痛、肌肉萎缩,脊柱结核可能伴随神经压迫症状。
需结合影像学检查和细菌学培养确诊,采用异烟肼、利福平等抗结核药物联合治疗,严重者需手术清创。
患者应保证高蛋白饮食,避免负重活动,全程规范用药是治愈关键,定期复查肝肾功能。