十二指肠溃疡治疗

Question

十二指肠溃疡该如何治疗？一定要到医院进行手术还是住院治疗吗？

Answer 1

十二指肠溃疡可通过抑酸治疗、抗菌治疗、黏膜保护治疗、手术治疗等方式治疗。十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、药物刺激、遗传因素等原因引起。

1、抑酸治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，缓解疼痛并促进溃疡愈合。H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁也可用于抑酸治疗。

2、抗菌治疗

针对幽门螺杆菌感染需采用四联疗法，包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素。根除幽门螺杆菌有助于降低复发概率。

3、黏膜保护治疗

硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物可在溃疡表面形成保护膜，减少胃酸侵蚀。前列腺素类似物如米索前列醇可增强黏膜防御能力。

4、手术治疗

对于出现穿孔、大出血或梗阻等并发症的患者，可能需要进行胃大部切除术或迷走神经切断术等外科干预。

治疗期间应避免辛辣刺激食物，戒烟戒酒，保持规律饮食，遵医嘱定期复查胃镜以评估疗效。