晶状体蛋白过敏性青光眼是一种继发性青光眼,主要由晶状体蛋白过敏反应引起,常见于白内障术后或外伤性晶状体破裂患者。
晶状体蛋白暴露引发免疫反应,导致葡萄膜炎症和小梁网堵塞,眼压升高。可能与自身免疫异常或手术创伤有关,表现为眼红、眼痛伴视力下降。
典型三联征包括前房炎症反应、眼压急剧升高和晶状体物质残留。部分患者可见角膜水肿和虹膜后粘连,需与感染性眼内炎鉴别。
结合房水细胞学检查发现晶状体蛋白颗粒,超声生物显微镜可见晶状体囊膜缺损。眼压测量常超过30mmHg,前房闪辉明显。
需紧急处理高眼压,使用降眼压滴眼液如布林佐胺、拉坦前列素,严重者需静脉注射甘露醇。最终需手术清除残留晶状体物质。
术后需定期监测眼压和炎症反应,避免揉眼和剧烈运动,发现视力变化应及时复查。饮食注意补充维生素A和抗氧化物质。