支气管扩张的并发症有哪些

Question

我患有支气管扩张症，听说这种病有不少并发症，支气管扩张的并发症有哪些

Answer 1

支气管扩张的并发症主要有反复感染、咯血、呼吸衰竭、肺源性心脏病。

1、反复感染

支气管扩张导致气道结构破坏，分泌物滞留易引发细菌感染，表现为咳嗽加重、脓痰增多。治疗需根据痰培养结果选用抗生素，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢呋辛。

2、咯血

扩张的支气管血管破裂可引起痰中带血或大咯血，可能与感染或血管畸形有关。急性期需卧床止血，药物可选择垂体后叶素、氨甲环酸，严重者需介入栓塞治疗。

3、呼吸衰竭

广泛支气管病变导致通气功能障碍，出现缺氧和二氧化碳潴留。需长期氧疗，急性发作时使用无创通气，药物包括茶碱缓释片、沙美特罗替卡松粉吸入剂。

4、肺源性心脏病

长期缺氧导致肺动脉高压，最终引起右心衰竭。治疗需控制感染、改善通气，药物涉及利尿剂呋塞米、地高辛等，晚期需考虑肺移植。

患者应坚持体位引流排痰，接种流感疫苗和肺炎疫苗，避免吸烟及接触呼吸道刺激物，定期复查肺功能与胸部影像。