胎心监护是孕期必要的检查项目,主要用于评估胎儿宫内状况,及时发现缺氧等异常情况。胎心监护的必要性主要与妊娠期高危因素、胎儿发育监测、胎盘功能评估、分娩风险预警等因素有关。
存在妊娠高血压、糖尿病等高危因素的孕妇,胎心监护能有效监测胎儿对缺氧的耐受能力,建议从孕32周起每周进行一次。
通过胎心率变化曲线可判断胎儿中枢神经系统发育情况,异常胎心变异提示可能存在宫内窘迫。
无应激试验和宫缩应激试验能反映胎盘氧供能力,出现晚期减速或变异减速需警惕胎盘功能减退。
产程中持续监护可及时发现胎儿缺氧,为紧急剖宫产提供决策依据,降低新生儿窒息发生率。
建议孕晚期规律进行胎心监护,合并高危因素者需增加监测频率,检查前避免空腹或膀胱过度充盈。