胆汁反流性胃炎多数情况下不严重且可治愈,其严重程度与胆汁反流频率、黏膜损伤程度、伴随疾病及治疗依从性有关,治疗方法包括药物控制、生活方式调整和病因治疗。
频繁反流会加重胃黏膜损伤,需通过促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等减少反流,同时避免饱餐后立即平卧。
轻度糜烂可通过铝碳酸镁、硫糖铝等黏膜保护剂修复,中重度损伤需联合质子泵抑制剂如奥美拉唑抑制胃酸。
合并胆囊结石或胃术后结构异常时需解决原发病,如胆囊切除术或内镜下吻合口修复,以消除反流诱因。
长期规律用药并保持低脂饮食、戒烟限酒等习惯可显著改善预后,复发概率与患者自我管理密切相关。
建议定期复查胃镜评估黏膜修复情况,日常避免高脂肪食物及咖啡因摄入,睡眠时抬高床头有助于减少夜间反流。