强直性脊柱炎与类风湿关节炎区别

Question

最近总是感觉特别腰痛，尤其是站久了，我害怕是患有强直性脊柱炎，这与类风湿关节炎区别是什么？

Answer 1

强直性脊柱炎与类风湿关节炎的区别主要体现在发病机制、受累关节、症状表现和实验室检查四个方面。

1、发病机制：

强直性脊柱炎属于血清阴性脊柱关节病，与HLA-B27基因高度相关；类风湿关节炎是自身免疫性疾病，以类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体阳性为特征。

2、受累关节：

强直性脊柱炎主要累及中轴关节和骶髂关节；类风湿关节炎多侵犯外周小关节，呈对称性分布。

3、症状表现：

强直性脊柱炎晨僵持续时间长且活动后改善，可伴发虹膜睫状体炎；类风湿关节炎晨僵通常超过1小时，易出现关节畸形。

4、实验室检查：

强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率达90%以上；类风湿关节炎患者类风湿因子和抗CCP抗体阳性率较高。

两种疾病均需长期规范治疗，建议保持适度运动并定期监测炎症指标，具体用药方案需由风湿免疫科医生制定。