梗阻性无精症可通过显微外科手术、辅助生殖技术、药物治疗、病因治疗等方式改善,多数患者经规范治疗后能恢复生育能力。
输精管吻合术或附睾-输精管吻合术适用于局部梗阻患者,术后自然受孕概率较高,需结合精液质量评估手术效果。
严重梗阻者可选择睾丸穿刺取精联合试管婴儿技术,适用于先天性输精管缺如或多次手术失败者。
合并感染时需用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,激素紊乱者可试用克罗米芬、绒促性素等药物调节生精功能。
炎症性梗阻需消除病原体感染,囊肿或肿瘤压迫需手术解除梗阻因素,术后需定期复查精液常规。
建议患者戒烟限酒,避免高温环境,适当补充锌元素和维生素E,治疗期间每3-6个月复查精液质量。