前列腺癌需要手术吗

Question

我前段时间小便有点费力，摸着前列腺的地方有硬硬的感觉，去医院查出是前列腺癌，请问需要做手术吗？

Answer 1

多数情况下前列腺癌需要手术治疗。前列腺癌的处理方式主要有根治性前列腺切除术、放射治疗、内分泌治疗、观察等待。

1、根治性前列腺切除术

适用于局限性前列腺癌，通过手术完全切除前列腺及周围组织。术后可能出现尿失禁或勃起功能障碍，需配合康复训练。

2、放射治疗

包括外照射和近距离放射治疗，适用于无法手术或不愿手术的患者。可能引起放射性膀胱炎或直肠炎等并发症。

3、内分泌治疗

通过药物抑制雄激素分泌，适用于晚期或转移性前列腺癌。常用药物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林、比卡鲁胺等。

4、观察等待

针对低危前列腺癌患者，定期监测PSA水平和影像学检查。适用于预期寿命较短或肿瘤进展缓慢的老年患者。

前列腺癌患者应保持低脂饮食，适量补充番茄红素和维生素E，避免久坐，定期复查PSA和影像学检查。