胃癌能否治愈主要取决于分期,早期胃癌通过手术切除治愈率较高,中晚期需综合治疗但完全治愈概率较低。
1、早期胃癌:
局限于黏膜层的早期胃癌可通过内镜下黏膜切除术或外科手术根治,5年生存率超过90%。
2、局部进展期:
肿瘤侵犯肌层但未转移时,需行根治性胃切除术联合淋巴结清扫,术后配合放化疗可提高生存率。
3、晚期转移:
已发生远处转移的晚期胃癌以姑息治疗为主,化疗方案如奥沙利铂联合卡培他滨可延长生存期。
4、综合干预:
靶向治疗药物如曲妥珠单抗适用于HER2阳性患者,免疫检查点抑制剂对部分微卫星不稳定型胃癌有效。
确诊后应严格遵医嘱治疗,术后注意少食多餐并补充优质蛋白,定期复查胃镜和肿瘤标志物监测复发。