贲门胃底低分化腺癌是胃癌中恶性程度较高的病理类型,属于胃贲门与胃底交界区域的低分化腺上皮恶性肿瘤,具有侵袭性强、预后较差的特点。
肿瘤细胞分化程度低,呈弥漫性生长,细胞异型性明显,易发生早期转移,常见淋巴结及远处器官浸润。
与幽门螺杆菌感染、长期胃食管反流、高盐饮食等慢性刺激相关,部分病例存在遗传易感性如CDH1基因突变。
早期多表现为上腹隐痛、反酸,进展期可出现吞咽梗阻、呕血、黑便及消瘦,部分患者以转移灶症状首发就诊。
依赖胃镜活检病理确诊,增强CT评估浸润范围,免疫组化检测HER2、PD-L1等分子标志物指导治疗。
确诊后需限期接受多学科综合治疗,日常应避免辛辣刺激饮食,规范随访监测复发转移征象。