过敏性哮喘怎么检查治疗

Question

我之前一直有哮喘，但最近一次去医院检查之后说是过敏性哮喘，这个要怎么样检查治疗？

Answer 1

过敏性哮喘可通过过敏原检测、肺功能检查、血液检查、影像学检查等方式诊断，治疗主要包括避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、紧急处理等措施。过敏性哮喘通常由遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、免疫异常等原因引起。

1、过敏原检测

通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测明确过敏原，常见过敏原有尘螨、花粉、宠物皮屑等。确诊后需严格避免接触过敏原，必要时使用氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特等抗过敏药物。

2、肺功能检查

支气管激发试验和呼气峰流速监测可评估气道高反应性，表现为呼气流量下降。急性发作时需使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入剂、茶碱缓释片等支气管扩张药物。

3、血液检查

嗜酸性粒细胞计数和总IgE水平升高提示过敏状态。长期控制需规律使用氟替卡松吸入剂、扎鲁司特、奥马珠单抗等抗炎药物，同时监测肝肾功能。

4、影像学检查

胸部X线或CT可排除其他肺部疾病，严重发作可能出现肺过度充气征象。重度患者可考虑皮下注射特异性免疫治疗，或使用甲泼尼龙、环孢素等免疫调节药物。

过敏性哮喘患者应保持室内清洁，适当进行游泳等有氧运动，避免剧烈运动和冷空气刺激，随身携带急救药物并定期复查肺功能。