肺癌放疗常见副作用包括放射性肺炎、放射性食管炎、骨髓抑制和皮肤反应。放疗通过高能射线杀灭癌细胞,过程中可能对周围正常组织造成损伤。
放疗后1-3个月可能出现咳嗽、气短等症状,与肺泡和间质纤维化有关。轻症可吸氧观察,重症需使用泼尼松等糖皮质激素,合并感染时联用左氧氟沙星等抗生素。
表现为吞咽疼痛、胸骨后灼烧感,因食管黏膜受损导致。可选用硫糖铝混悬液保护黏膜,疼痛明显时使用利多卡因胶浆,配合流质饮食缓解症状。
放疗抑制骨髓造血功能,导致白细胞、血小板减少。轻度下降可观察,严重时需注射重组人粒细胞刺激因子,必要时输注血小板悬液。
照射区域出现红斑、脱屑或溃疡,需保持皮肤清洁干燥。轻度反应使用比亚芬软膏,溃疡面可用磺胺嘧啶银乳膏预防感染,避免抓挠摩擦。
放疗期间建议高蛋白饮食,适量补充维生素B12和叶酸,每周监测血常规。出现持续发热或呼吸困难等症状应及时返院复查。