肺动脉高压病因

Question

最近外公被检查出患有肺动脉高压病，他身体一直很好，注意身体健康，怎么回事？

Answer 1

肺动脉高压可能由遗传因素、心脏疾病、肺部疾病、慢性血栓栓塞等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、遗传因素

部分肺动脉高压患者存在BMPR2等基因突变，表现为活动后气促、晕厥，需使用内皮素受体拮抗剂如波生坦、安立生坦或5型磷酸二酯酶抑制剂如西地那非治疗。

2、心脏疾病

左心衰竭、先天性心脏病会导致肺循环压力升高，常伴有下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难，可使用利尿剂呋塞米、强心药地高辛联合靶向药物马西替坦治疗。

3、肺部疾病

慢性阻塞性肺病、间质性肺病可能引发低氧性肺动脉高压，典型症状包括杵状指、发绀，需配合吸氧并使用伊洛前列素雾化吸入或司来帕格口服。

4、慢性血栓栓塞

肺动脉血栓机化可导致血管重塑，患者可能出现胸痛、咯血，需行肺动脉内膜剥脱术或终身服用抗凝药华法林、利伐沙班。

建议患者避免高原环境、剧烈运动，定期监测血氧饱和度，出现呼吸困难加重时需立即就医。