乳腺癌必须要全切吗

Question

妈妈最近经常感觉胸部胀痛，还发现有硬块，后来我陪着她去检查结果发现是乳腺癌早期，请问乳腺癌手术必须要全切吗？

Answer 1

乳腺癌并非必须全切，治疗方式主要有保乳手术、全乳切除术、乳房重建术、靶向治疗等。具体方案需根据肿瘤分期、分子分型及患者意愿综合评估。

1、保乳手术

适用于早期局限性肿瘤，切除肿瘤及周围少量组织，术后需配合放疗降低复发概率。

2、全乳切除术

针对多发病灶或局部晚期患者，切除患侧全部乳腺组织，可能与腋窝淋巴结清扫联合进行。

3、乳房重建术

可在全切手术同期或延期进行，采用假体植入或自体组织移植，帮助恢复形体完整性。

4、靶向治疗

HER-2阳性患者可联合曲妥珠单抗等靶向药物，部分病例可通过新辅助治疗缩小肿瘤后实施保乳手术。

确诊后应尽早就医，由乳腺外科医生结合病理结果制定个体化方案，术后需定期随访并坚持内分泌治疗等综合管理。