胸椎转移性腺癌是恶性肿瘤通过血液或淋巴系统从原发部位扩散至胸椎的继发性癌症,常见原发灶包括肺、乳腺、前列腺等器官的腺癌,主要表现为胸背部疼痛、活动受限、病理性骨折等症状。
肺腺癌、乳腺癌、前列腺腺癌等原发肿瘤细胞通过血行转移至胸椎,需通过影像学定位原发灶并针对性治疗。
夜间痛和静息痛明显,可能伴随神经根受压导致的放射性疼痛,需使用阿片类药物联合双膦酸盐缓解。
椎体破坏可能导致病理性骨折或脊髓压迫,需评估是否需椎体成形术或减压内固定手术。
根据原发肿瘤类型选择化疗、靶向治疗或内分泌治疗,如紫杉醇、曲妥珠单抗、阿比特龙等药物控制全身转移。
患者应避免剧烈运动防止椎体塌陷,同时保证钙质和维生素D摄入以维持骨骼健康,定期复查评估治疗效果。