肛门流血但是不痛怎么回事

Question

我今天大便的时候肛门流血了，但是不痛，这是怎么回事？

Answer 1

肛门流血但不痛可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠肿瘤等原因引起，可通过肛门指检、肠镜等方式明确诊断。

1、痔疮

内痔或混合痔破裂可能导致无痛性便血，血液呈鲜红色附着于粪便表面，可能与久坐、便秘等因素有关。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、消痔灵注射液等药物。

2、肛裂

陈旧性肛裂可能仅表现为出血而无明显疼痛，常伴便秘。建议增加膳食纤维摄入，使用高锰酸钾坐浴，必要时采用硝酸甘油软膏或利多卡因凝胶缓解症状。

3、直肠息肉

良性息肉表面血管破裂会导致间歇性出血，可能伴随里急后重感。确诊需肠镜检查，较小息肉可电灼切除，较大息肉需行内镜下黏膜切除术。

4、结直肠肿瘤

肿瘤溃破可引起暗红色血便，可能伴有排便习惯改变、消瘦等症状。需通过肠镜活检确诊，早期可行根治性手术，晚期需综合治疗。

建议保持规律排便习惯，避免辛辣刺激饮食，40岁以上人群应定期进行肠癌筛查，出现持续出血应及时就医。