中毒性白内障是由化学物质或药物毒性作用导致的晶状体混浊,常见诱因包括长期接触重金属、皮质类固醇药物过量、电离辐射损伤及代谢性疾病并发症。
长期接触铅、汞等重金属可破坏晶状体蛋白结构,表现为视力渐进性下降,需通过螯合剂治疗,药物可选二巯丙醇、依地酸钙钠、青霉胺。
皮质类固醇长期大剂量使用会干扰晶状体代谢,伴随虹视现象,治疗需停用致病药物并更换为环孢素、他克莫司等免疫调节剂。
电离辐射直接损伤晶状体上皮细胞,早期出现点状混浊,可应用抗氧化剂如谷胱甘肽滴眼液、维生素E及超氧化物歧化酶制剂。
糖尿病等疾病导致晶状体渗透压异常,典型表现为雪花样混浊,需控制原发病并联合硫普罗宁、吡诺克辛钠等抗白内障药物。
避免接触有毒物质并定期眼科检查,确诊后需根据病因选择药物或超声乳化手术干预,同时注意补充维生素C和叶黄素等护眼营养素。