强直性关节炎的症状

Question

这段时间孩子连续发烧，也不爱吃饭，去医院检查说是强直性关节炎，这个病的症状有哪些？

Answer 1

强直性关节炎的症状主要包括晨僵、腰背痛、关节活动受限和脊柱变形，症状发展通常从早期局部不适逐渐进展为全身性功能障碍。

1、晨僵

患者晨起或久坐后出现僵硬感，持续超过30分钟，可能与夜间炎症因子积累有关，可通过热敷、非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠或洛索洛芬钠缓解。

2、腰背痛

下腰部及骶髂关节持续性钝痛，夜间加重伴翻身困难，早期易误诊为腰肌劳损，需通过MRI检查鉴别，治疗包括柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等抗风湿药物。

3、关节活动受限

髋关节和脊柱活动度进行性下降，晚期出现驼背畸形，与韧带骨化相关，生物制剂如阿达木单抗可延缓进展，需配合康复训练维持功能。

4、脊柱变形

晚期可见脊柱强直呈竹节样改变，胸廓扩张度降低影响呼吸功能，此时需评估手术矫正指征，同时使用肿瘤坏死因子抑制剂控制炎症。

建议患者避免久坐久站，定期进行游泳等低冲击运动，饮食注意补充维生素D和钙质，出现症状加重时及时至风湿免疫科复诊。