类风湿关节炎的症状主要包括关节晨僵、关节肿胀疼痛、关节畸形和全身性症状。症状发展通常从早期关节不适逐渐进展为关节功能丧失。
晨起时关节僵硬持续超过1小时,活动后缓解,可能与滑膜炎症导致关节液黏稠度增加有关。早期可通过热敷缓解,中晚期需药物干预。
对称性小关节肿胀伴压痛,常见于近端指间关节和腕关节,与滑膜增生和炎性渗出相关。急性期需使用非甾体抗炎药控制症状。
晚期出现天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等,因软骨破坏和韧带松弛导致。需通过关节保护训练延缓进展,严重者需手术矫正。
可能伴随低热、乏力、体重下降,与炎症因子全身释放有关。需监测C反应蛋白等指标,配合抗风湿药物治疗。
建议保持适度关节活动,避免寒冷刺激,定期监测类风湿因子和关节X线变化,出现持续关节肿胀时需及时风湿免疫科就诊。