强直性脊柱炎引发的肺结核传染吗

Question

我有强直性脊柱炎很久了，没治好引发了肺结核，这种情况会传染吗？

Answer 1

强直性脊柱炎引发的肺结核具有传染性。肺结核属于呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，与强直性脊柱炎无直接关联，但免疫抑制治疗可能增加感染风险。

1、传染机制

肺结核病原体为结核分枝杆菌，通过患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播。强直性脊柱炎患者若合并肺结核，其痰液中含菌时即具备传染性。

2、免疫因素

强直性脊柱炎常用免疫抑制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂，可能削弱细胞免疫功能，增加结核杆菌感染或潜伏感染复燃的概率。

3、诊断要点

需通过痰涂片抗酸染色、结核菌素试验及胸部影像学检查确诊。强直性脊柱炎患者出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状时应警惕合并结核。

4、防控措施

活动性肺结核患者需隔离治疗，密切接触者应筛查潜伏感染。强直性脊柱炎患者使用生物制剂前须完成结核筛查，必要时预防性抗结核治疗。

合并肺结核的强直性脊柱炎患者应保证营养摄入，适当进行呼吸功能锻炼，严格遵医嘱完成抗结核疗程，定期复查胸部影像学。