男子不孕原因有哪些

Question

备孕了三年，一直怀不上，去医院检查，说是老公不孕，为什么会这样呢

Answer 1

男子不孕可能由精子生成障碍、输精管阻塞、性功能障碍、内分泌异常等原因引起。

1、精子生成障碍

睾丸生精功能异常可能与隐睾、精索静脉曲张等因素有关，通常表现为少精症或无精症。治疗需针对病因，如精索静脉曲张可考虑显微结扎手术，药物可选用左卡尼汀口服液、辅酶Q10胶囊、维生素E软胶囊。

2、输精管阻塞

先天性输精管缺如或感染性梗阻可能导致精液排出受阻，常伴随射精量减少。需通过精道造影确诊，可行输精管吻合术，药物辅助可用胰激肽原酶肠溶片、迈之灵片、地奥司明片。

3、性功能障碍

勃起功能障碍或射精异常多与心理因素、糖尿病神经病变相关，表现为勃起不坚或逆行射精。心理疏导联合药物治疗，可选他达拉非片、西地那非片、十一酸睾酮胶丸。

4、内分泌异常

下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱常见于高泌乳素血症、甲状腺功能减退，伴随性欲减退。需检测激素水平，使用溴隐亭片、左甲状腺素钠片、绒促性素注射液等药物调节。

建议保持规律作息，避免高温环境，均衡摄入锌、硒等微量元素，及时到生殖医学科完善精液分析和激素检查。