睾丸大小轻微差异多数属于正常生理现象,明显不对称可能与精索静脉曲张、睾丸炎、鞘膜积液、睾丸肿瘤等疾病有关。
男性两侧睾丸通常存在5%-10%的体积差异,与先天发育或局部血液循环不同有关,无须特殊处理。
左侧睾丸更易因精索静脉回流受阻出现肿大,可能伴随阴囊坠胀感,可通过阴囊彩超确诊,严重时需行精索静脉高位结扎术。
病毒或细菌感染可能导致睾丸急性肿大疼痛,常见于流行性腮腺炎并发症,需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治疗。
睾丸鞘膜腔内液体异常积聚形成囊性肿大,透光试验阳性,婴幼儿多可自愈,成人持续增大需行鞘膜翻转术。
建议每月自我检查睾丸形态变化,避免剧烈运动撞击阴囊,突发剧痛或体积骤增应立即就诊泌尿外科。