强迫症最严重的症状包括强迫性仪式行为、强迫性思维、强迫性检查、强迫性清洗等,可能伴随严重焦虑和社会功能损害。
患者需重复特定动作才能缓解焦虑,如反复计数或按固定路线行走,可能因大脑基底节功能异常导致,可遵医嘱使用氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等药物。
持续出现不受控制的侵入性想法,常与伤害或污染相关,前额叶皮层代谢异常是主要机制,认知行为疗法联合氯米帕明治疗有效。
反复确认门窗或电器是否关闭,消耗大量精力,与眶额皮质过度活跃有关,暴露反应预防疗法配合氟伏沙明可改善症状。
因污染恐惧导致过度洗手或清洁,皮肤损伤常见,5-羟色胺系统失调是病理基础,推荐使用艾司西酞普兰并配合皮肤保护措施。
症状严重时需及时至精神科就诊,保持规律作息有助于缓解症状,避免自行调整药物剂量。