前列腺癌淋巴转移可以手术吗

Question

我父亲今年71岁,前列腺癌根治手术后，发现淋巴转移了这种情况可以做手术吗？

Answer 1

前列腺癌淋巴转移多数情况下不建议直接手术，治疗方案主要有内分泌治疗、放疗、化疗、靶向治疗等综合干预。

1. 内分泌治疗

通过抑制雄激素分泌控制肿瘤进展，常用药物包括戈舍瑞林、亮丙瑞林、比卡鲁胺等，可能伴随潮热、骨质疏松等症状。

2. 放疗

针对转移淋巴结进行精准放射治疗，通常与内分泌治疗联合应用，可能出现尿频、直肠刺激等不良反应。

3. 化疗

多西他赛联合泼尼松是常用方案，适用于激素抵抗性转移患者，需注意骨髓抑制等副作用监测。

4. 靶向治疗

奥拉帕利等PARP抑制剂可用于特定基因突变患者，治疗前需进行基因检测评估适应证。

建议患者定期复查PSA及影像学评估，保持适度运动并增加优质蛋白摄入，具体方案需由肿瘤科医生根据分期制定。