真性尿失禁多数情况下难以完全治愈,但可通过盆底肌训练、药物治疗、神经调节手术、人工括约肌植入等方式改善症状。
1、盆底肌训练
通过凯格尔运动增强尿道括约肌力量,改善轻度压力性尿失禁,需长期坚持。
2、药物治疗
可使用米拉贝隆、索利那新等抗胆碱能药物减少膀胱过度活动,或雌激素软膏改善老年女性尿道黏膜萎缩。
3、神经调节手术
骶神经调节术适用于神经源性膀胱导致的尿失禁,通过植入电极调节膀胱神经信号。
4、人工括约肌植入
严重括约肌功能障碍者可考虑人工尿道括约肌装置,通过液压系统控制排尿。
建议患者避免摄入咖啡因等刺激性食物,定期复查泌尿系统功能,根据病情进展调整治疗方案。