鞘膜积液可通过观察随访、穿刺抽液、注射硬化剂、鞘膜切除手术等方式治疗。鞘膜积液通常由先天性发育异常、感染、外伤、肿瘤等原因引起。
轻度无症状鞘膜积液可暂不处理,定期复查超声监测积液量变化,婴幼儿患者部分可随年龄增长自行吸收。
适用于中等量积液伴不适症状,在无菌操作下穿刺抽出积液缓解压迫,但单纯抽液易复发需配合其他治疗。
抽液后向鞘膜腔内注入平阳霉素等硬化剂,促使鞘膜粘连闭合,复发率低于单纯抽液,可能出现局部硬结等反应。
顽固性积液或合并疝气需行鞘膜翻转术或切除术,彻底消除积液腔隙,术后需预防感染并避免剧烈活动。
日常应避免阴囊部位受压碰撞,保持会阴清洁干燥,术后遵医嘱定期复查,婴幼儿患者建议在泌尿外科专科随访。