老人尿失禁可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式改善,通常由盆底肌松弛、前列腺增生、神经系统病变、泌尿系统感染等原因引起。
减少咖啡因和酒精摄入,控制每日饮水量,定时排尿避免膀胱过度充盈,夜间睡眠前限制液体摄入。
通过凯格尔运动增强盆底肌肉力量,每天重复进行收缩肛门和尿道肌肉的练习,坚持数月可见效果。
可使用索利那新、奥昔布宁、托特罗定等抗胆碱能药物,这类药物通过抑制膀胱过度活动改善症状,但可能引起口干等副作用。
对于严重病例可考虑尿道中段悬吊术、人工尿道括约肌植入术等,手术适用于保守治疗无效且严重影响生活质量的患者。
建议老人穿着易穿脱的衣物,使用吸水护理垫,保持会阴清洁干燥,家属应协助记录排尿日记供医生参考。