鞘膜积液的治疗方法有保守观察、穿刺抽液、注射硬化剂、鞘膜切除手术。
1、保守观察
轻度无症状的鞘膜积液可暂不处理,定期复查超声监测积液量变化,多见于婴幼儿先天性鞘突未闭合病例。
2、穿刺抽液
适用于急性症状性积液,通过阴囊穿刺排出液体缓解胀痛,但复发率较高,需配合加压包扎。
3、注射硬化剂
在抽液后向鞘膜腔内注入聚桂醇等药物,促使鞘膜粘连闭合,适用于复发性非交通性积液。
4、鞘膜切除手术
采用鞘膜翻转或切除术根治积液,适用于顽固性、巨大或交通性鞘膜积液,术后需预防阴囊血肿。
婴幼儿患者建议优先观察,成年患者若影响生活或合并感染需及时就医,术后避免剧烈运动并保持会阴清洁。