左肾结石是否严重需根据结石大小、位置及并发症判断,多数小结石可通过保守治疗排出,较大结石或引发肾积水、感染时需医疗干预。
直径小于5毫米的结石多无症状,可通过多饮水、适度运动自然排出,无须特殊治疗。
结石卡在输尿管可能引发肾绞痛,伴随血尿、恶心呕吐,需药物缓解痉挛疼痛,常用药物有双氯芬酸钠、坦索罗辛、布洛芬。
结石合并尿路感染时可能出现发热、脓尿,需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢克肟,并评估是否需手术解除梗阻。
长期梗阻导致肾积水或肾功能异常时,需体外碎石或经皮肾镜取石术,避免不可逆损伤。
日常需限制高草酸食物摄入,每日饮水2000毫升以上,定期复查超声监测结石变化。