轻微脑梗塞患者可以要孩子,但需在病情稳定且医生评估后谨慎考虑。主要影响因素包括病情控制情况、用药安全性、妊娠期风险、产后护理条件。
脑梗塞稳定6个月以上且无复发迹象时风险较低,需经神经内科和产科联合评估,妊娠期间需定期监测血压和凝血功能。
抗凝药物如阿司匹林、氯吡格雷可能需替换为妊娠安全药物,降压药需调整为拉贝洛尔等妊娠B类用药,避免使用他汀类降脂药。
妊娠期血液高凝状态可能增加复发风险,高血压患者发生子痫前期概率升高,糖尿病合并者需严格控糖。
分娩后需预防静脉血栓,哺乳期用药需选择安全性高的药物,建议家属参与新生儿照护以减轻患者劳累。
计划妊娠前应完成头颅MRI等全面检查,妊娠期间保持低盐低脂饮食并适度运动,产后建议在康复科指导下进行循序渐进的锻炼。