胎位不正可通过超声检查、腹部触诊、骨盆测量、胎心监护等方式诊断。
1、超声检查
超声检查是诊断胎位不正的金标准,可清晰显示胎儿头部、臀部及四肢位置,准确判断枕前位、臀位或横位等异常胎位。
2、腹部触诊
通过利奥波德手法触诊子宫轮廓,评估胎背与肢体位置,初步判断胎方位,但准确性低于超声检查。
3、骨盆测量
结合骨盆内测量或X线测量,评估骨产道与胎头大小匹配度,辅助判断臀位等胎位异常是否具备阴道分娩条件。
4、胎心监护
通过胎心位置变化间接推测胎位,如臀位时胎心常在脐部以上,但需结合其他检查综合评估。
孕晚期建议定期产检,发现胎位异常可尝试膝胸卧位矫正,必要时在医生指导下进行外倒转术。