巨细胞病毒感染主要通过母婴垂直传播、密切接触传播、医源性传播和性接触传播四种途径,病毒可潜伏于人体并伺机激活。
妊娠期原发感染或潜伏病毒激活可通过胎盘感染胎儿,导致先天性感染,表现为黄疸、肝脾肿大等症状,新生儿需使用更昔洛韦、缬更昔洛韦等抗病毒药物干预。
病毒存在于唾液、尿液等体液中,家庭成员或托幼机构中可通过共用餐具、亲吻等密切接触传播,免疫功能低下者易出现发热、肝炎等症状,可选用膦甲酸钠等药物治疗。
输血或器官移植可能传播潜伏病毒,接受造血干细胞移植者感染概率较高,临床表现为间质性肺炎、视网膜炎,需采用西多福韦联合免疫球蛋白治疗。
病毒存在于生殖道分泌物中,性行为可导致成人获得性感染,多数无症状但可能引起单核细胞增多症,急性期可使用莱特莫韦抑制病毒复制。
日常需注意个人卫生防护,免疫功能缺陷者应定期进行巨细胞病毒DNA监测,出现持续发热或视力异常应及时就医。