鼻咽癌确诊需进行鼻咽镜检查、影像学检查、病理活检及EB病毒血清学检测,早期诊断有助于提高治疗效果。
通过纤维鼻咽镜或电子鼻咽镜直接观察鼻咽部黏膜病变,可发现局部隆起、溃疡或新生物,疑似病灶需进一步活检。
颈部增强CT或MRI能明确肿瘤范围及淋巴结转移情况,PET-CT有助于评估全身转移灶,为分期提供依据。
在鼻咽镜下取病变组织进行病理检查是确诊金标准,可明确肿瘤类型及分化程度,常用方法包括钳取活检和穿刺活检。
检测EB病毒DNA拷贝数及VCA-IgA抗体水平,辅助诊断EB病毒相关型鼻咽癌,并用于疗效监测。
确诊后应遵医嘱完善全身评估,治疗期间保持口腔清洁,避免辛辣刺激饮食,定期复查EB病毒指标及影像学。