鼻咽癌初期症状主要有鼻塞、涕中带血、耳闷胀感、颈部淋巴结肿大,持续时间通常为2-4周,实际时间受到肿瘤生长速度、个体免疫力、治疗干预、病理分型等多种因素的影响。
肿瘤阻塞后鼻孔导致单侧或双侧持续性鼻塞,初期可能误认为感冒,需通过鼻咽镜确诊,可遵医嘱使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解症状。
肿瘤表面溃破引起晨起回吸性血涕,血液常混于鼻涕后部,需警惕反复出现,可配合医生使用氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1等止血药物。
咽鼓管受压导致耳部闷堵感或听力下降,易误诊为中耳炎,可通过鼓室穿刺缓解,必要时使用桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂、盐酸氨溴索改善咽鼓管功能。
约60%患者以无痛性颈部淋巴结肿大为首发症状,多位于上颈部,质地硬且固定,需活检明确性质,放疗联合顺铂、卡铂、紫杉醇等化疗药物为主要治疗手段。
出现上述症状超过两周未缓解时,建议尽早就诊耳鼻喉科完善鼻咽镜和EB病毒检测,日常避免辛辣刺激饮食,戒烟并保持鼻腔清洁。