前置胎盘必须剖腹产吗

Question

老婆25岁，现在怀孕8个月了，但是查出前置胎盘，她不想剖腹产可以吗？

Answer 1

前置胎盘多数情况下需要剖腹产，具体分娩方式需根据胎盘位置、出血风险及母婴状况综合评估。

1、胎盘位置

完全性前置胎盘覆盖宫颈内口，自然分娩可能导致大出血，通常需剖腹产；边缘性前置胎盘若出血少，部分患者可尝试阴道分娩。

2、出血风险

产前反复出血或大出血者须紧急剖腹产；稳定无出血者需在严密监测下评估阴道分娩可能性。

3、母婴状况

胎儿窘迫、胎位异常或母体贫血等并发症会优先选择剖腹产；若母婴状态良好且胎盘边缘距宫颈口超过20毫米，可考虑试产。

4、医疗条件

具备紧急输血和抢救能力的医院可更灵活选择分娩方式；基层医院通常建议直接剖腹产以规避风险。

建议孕晚期避免剧烈活动并定期超声监测，分娩方案需由产科医生根据动态检查结果制定。