妊娠期妇女通常不建议进行磁共振成像检查,主要与磁场潜在风险、胎儿发育影响、造影剂安全性、检查必要性评估等因素有关。
1、磁场潜在风险
MRI强磁场可能干扰胎儿细胞生物电活动,虽无明确致畸证据,但妊娠早期胚胎敏感期需规避风险。
2、胎儿发育影响
高频梯度磁场噪声可达120分贝,可能引发胎儿应激反应,妊娠中晚期听觉系统易受声波刺激。
3、造影剂安全性
钆对比剂可通过胎盘屏障,动物实验显示有致畸可能,妊娠期禁用含钆造影剂增强扫描。
4、必要性评估
急诊情况需权衡利弊,非紧急检查应推迟至产后,超声为首选替代方案。
确需检查时应签署知情同意书,优先采用1.5T以下低场强设备,避开妊娠前三个月敏感期,检查后加强胎儿监护。