前列腺切除术可能引发尿失禁、勃起功能障碍、尿道狭窄、逆行射精等后遗症,多数症状可通过康复训练或药物改善。
术后短期尿失禁与括约肌损伤有关,表现为咳嗽或运动时漏尿,盆底肌训练和抗胆碱能药物如托特罗定、索利那新可改善症状。
2、勃起障碍
神经血管束损伤可能导致勃起功能障碍,口服PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非或真空负压装置有助于功能恢复。
3、尿道狭窄
手术瘢痕可致排尿困难,需定期尿道扩张或内镜下切开术,严重者需植入尿道支架。
4、逆行射精
膀胱颈结构改变使精液逆流入膀胱,通常无须治疗,生育需求者可选择辅助生殖技术。
术后应避免负重运动,保持会阴清洁,定期复查泌尿功能,出现持续血尿或发热需及时就医。