前列腺手术后遗症

Question

我查出患有前列腺增生，治疗一段时间后没有好转打算做前列腺手术，这个手术会有什么后遗症？

Answer 1

前列腺手术后遗症主要包括尿失禁、勃起功能障碍、尿道狭窄和逆行射精，多数症状可通过康复训练或药物改善。

1、尿失禁

术后盆底肌损伤可能导致压力性尿失禁，表现为咳嗽或运动时漏尿。凯格尔运动可增强肌力，严重时需使用米拉贝隆、索利那新等药物。

2、勃起障碍

手术可能损伤支配阴茎的神经血管束，出现勃起硬度不足。口服西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂，或采用真空负压装置辅助治疗。

3、尿道狭窄

术后瘢痕增生可导致排尿困难、尿线变细。需定期尿道扩张，严重者行尿道内切开术，配合使用丝裂霉素C抑制瘢痕。

4、逆行射精

膀胱颈结构改变使精液逆流入膀胱，属无害现象。必要时可通过伪麻黄碱改善，或采用辅助生殖技术解决生育问题。

术后3个月内避免提重物及剧烈运动，保持会阴清洁，定期复查尿流率及PSA指标，出现发热或持续血尿及时就医。