二型呼吸衰竭可通过氧疗、药物治疗、机械通气、病因治疗等方式处理。二型呼吸衰竭通常由慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、神经肌肉疾病、胸廓畸形等原因引起。
1、氧疗:
低流量吸氧是基础治疗,目标为维持血氧饱和度在90%左右,避免二氧化碳潴留加重。
2、药物治疗:
支气管扩张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如甲泼尼龙、呼吸兴奋剂如多沙普仑可改善通气功能。
3、机械通气:
无创通气为首选,严重者可考虑气管插管有创通气,需密切监测血气分析调整参数。
4、病因治疗:
针对基础疾病如抗感染治疗肺炎、肺康复训练改善慢阻肺等,从根本上纠正呼吸衰竭。
患者需严格戒烟,避免受凉感冒,遵医嘱定期复查肺功能,保持呼吸道湿化,必要时进行长期家庭氧疗。