肺鳞癌中晚期患者生存期一般为数月至数年,实际时间受到肿瘤分化程度、转移范围、治疗反应、基础健康状况等多种因素的影响。
低分化肿瘤进展更快,可通过病理活检评估恶性程度,治疗以放化疗联合免疫治疗为主,常用药物包括顺铂、吉西他滨、帕博利珠单抗。
发生脑转移或骨转移会显著缩短生存期,需通过PET-CT明确分期,局部转移可采用放疗联合靶向药物如厄洛替尼控制进展。
对PD-1抑制剂敏感者预后较好,治疗前需检测PD-L1表达水平,二线治疗可考虑安罗替尼等抗血管生成药物。
PS评分≥2分患者耐受性差,需加强营养支持与疼痛管理,配合胸腺肽等免疫调节剂改善生活质量。
建议保持高蛋白饮食与适度活动,定期复查肿瘤标志物与影像学,疼痛明显时及时使用盐酸羟考酮等镇痛药物控制症状。