急性呼吸衰竭最常见的原因

Question

我婆婆突然呼吸困难，去医院检查为急性呼吸衰竭，急性呼吸衰竭最常见的原因是什么？

Answer 1

急性呼吸衰竭最常见的原因有肺部感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重、急性呼吸窘迫综合征、肺栓塞等。

1、肺部感染

细菌性或病毒性肺炎导致肺泡炎症渗出，影响气体交换。表现为发热、咳嗽、脓痰，需氧疗联合抗生素如头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素治疗。

2、慢阻肺急性加重

慢性气道炎症急性恶化引发通气功能障碍。典型症状为喘息加重和紫绀，需支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵及糖皮质激素治疗。

3、急性呼吸窘迫综合征

严重创伤或感染诱发肺泡毛细血管膜损伤，出现顽固性低氧血症。需机械通气和肺保护性通气策略，药物包括糖皮质激素和利尿剂。

4、肺栓塞

血栓阻塞肺动脉导致通气/血流比例失调，突发胸痛和咯血。需抗凝治疗如低分子肝素、华法林，重症行溶栓治疗。

出现呼吸急促、意识改变等表现应立即就医，治疗期间保持半卧位，避免剧烈活动加重缺氧。