肺癌晚期是否化疗需根据患者个体化情况决定,主要影响因素有肿瘤病理类型、转移范围、身体耐受性、治疗意愿。
小细胞肺癌对化疗敏感度高,通常建议化疗联合免疫治疗;非小细胞肺癌需结合基因检测结果选择靶向治疗或化疗。
多发转移患者化疗可延缓进展,但需评估肝肾功能;局限转移者可考虑局部放疗联合系统性治疗。
PS评分0-1分患者耐受性好,可接受含铂双药方案;PS评分2分以上患者建议减量化疗或最佳支持治疗。
以延长生存为目标的患者可尝试三线化疗,以生活质量为主的患者推荐姑息治疗联合症状管理。
建议患者携带完整病历资料至肿瘤内科专科门诊,由医生评估后制定个体化治疗方案,治疗期间需加强营养支持并定期复查血常规。