腰椎穿刺术后最大的后遗症是低颅压性头痛,其他可能的后遗症包括神经根刺激、脑脊液漏、感染等。
1、低颅压性头痛
由于脑脊液流失导致颅内压降低,表现为直立位头痛加重,平卧可缓解,可通过补液或硬膜外血贴治疗。
2、神经根刺激
穿刺针可能刺激神经根,导致短暂下肢麻木或疼痛,通常数日内自行缓解。
3、脑脊液漏
硬脊膜穿刺孔持续渗漏脑脊液,可能引起持久头痛,严重时需行硬膜外血贴修补。
4、感染风险
包括穿刺部位感染或中枢神经系统感染,表现为发热、颈强直,需及时抗感染治疗。
术后应严格卧床休息24小时,避免剧烈运动,保持穿刺部位清洁干燥,出现持续头痛或发热应及时就医复查。