女性不孕可能由排卵障碍、输卵管病变、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常可能导致无排卵,表现为月经稀发或闭经。可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物干预,配合超声监测卵泡发育。
盆腔炎或既往手术史易引发输卵管粘连或阻塞,常伴有下腹隐痛。需行输卵管造影评估,严重者需腹腔镜手术或试管婴儿技术助孕。
异位内膜组织引起盆腔环境改变,典型症状为进行性痛经。可选用戈舍瑞林等GnRH-a类药物抑制病灶,保守治疗无效需手术清除。
胰岛素抵抗与高雄激素血症导致卵泡发育停滞,伴多毛、痤疮等表现。建议二甲双胍改善代谢,联合炔雌醇环丙孕酮调节激素水平。
建议保持BMI在18.5-23.9范围,避免过度节食或肥胖,规律作息有助于改善卵巢功能,孕前3个月需补充叶酸。