难产通常指产程超过24小时,实际时间受到产力异常、产道狭窄、胎儿因素、精神心理因素等多种因素的影响。
1、产力异常
子宫收缩乏力或过强可能导致产程延长,可通过调整体位、人工破膜或使用缩宫素加强宫缩。
2、产道狭窄
骨盆狭窄或软产道异常阻碍胎儿娩出,需评估后选择阴道助产或剖宫产,常伴随胎头下降停滞。
3、胎儿因素
胎儿过大、胎位不正或脐带绕颈会增加分娩难度,表现为胎心异常,需及时进行胎位矫正或手术干预。
4、精神心理
产妇过度紧张导致交感神经兴奋抑制宫缩,表现为呼吸紊乱,需心理疏导配合镇痛措施改善。
建议孕妇定期产检评估分娩条件,分娩时保持放松,出现产程异常及时配合医疗处置。