尿毒症是什么

Question

我父亲肾脏一直不太好，最近老是恶心呕吐，去医院检查出得了尿毒症，尿毒症是一种什么病呢？

Answer 1

尿毒症是慢性肾脏病终末期的临床综合征，主要由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾等疾病进展引起，表现为肾功能严重衰竭及代谢废物蓄积。

1、病因

糖尿病肾病长期高血糖损害肾小球滤过功能，需通过胰岛素控制血糖；高血压肾病持续高压导致肾动脉硬化，需服用缬沙坦等降压药；慢性肾小球肾炎免疫复合物沉积引发炎症，可用糖皮质激素治疗；多囊肾为遗传性肾脏结构异常，需透析或移植干预。

2、症状

早期出现乏力食欲减退，进展期可见水肿贫血，终末期发生意识障碍抽搐。症状与肌酐清除率下降、电解质紊乱、毒素蓄积程度相关。

3、诊断

依据血肌酐、尿素氮检测结合肾小球滤过率评估，超声检查可观察肾脏萎缩程度，必要时需肾穿刺活检明确原发病因。

4、治疗

限制蛋白质摄入延缓进展，血液透析每周三次替代肾功能，腹膜透析可居家操作，肾移植为最终解决方案但需匹配供体。

患者需严格限制高钾高磷食物，每日监测血压体重，定期复查血红蛋白及甲状旁腺激素水平，避免使用肾毒性药物。