老年痴呆可能出现幻觉,常见于中晚期患者,主要表现为视幻觉、听幻觉或触幻觉。幻觉的发生与脑部病变程度、疾病类型及合并症有关。
随着脑细胞持续受损,患者感知功能异常加剧,可能出现把窗帘晃动误认为人影等视幻觉。需通过胆碱酯酶抑制剂延缓认知衰退。
这类痴呆早期即可出现生动幻觉,如看到不存在的小动物。可能与α-突触核蛋白异常沉积有关,可用喹硫平控制精神症状。
快速眼动期睡眠行为异常会导致梦境内容具象化,患者清醒时仍坚信幻觉真实存在。改善睡眠周期有助于减轻症状。
视力听力衰退会促使大脑补全缺失信息而产生错觉。定期进行感官功能评估并佩戴助听器等辅助设备可减少幻觉发生。
建议保持患者生活环境简单稳定,避免强光噪音刺激,记录幻觉发作频率及时就医调整治疗方案。